La gestione del rischio nell'assistenza sanitaria è potenzialmente più importante che in qualsiasi altro settore. Nella maggior parte dei settori, un'organizzazione sviluppa e attua strategie di gestione dei rischi per prevenire e mitigare le perdite finanziarie. Lo stesso si può dire per l'assistenza sanitaria, ma per quanto riguarda la sicurezza dei pazienti piuttosto che la sicurezza finanziaria. La gestione del rischio in questo settore può significare la differenza tra vita e morte, il che aumenta notevolmente la posta in gioco.
Crisi e impatto di negligenza
La crisi di negligenza non è stata un evento positivo per l'assistenza sanitaria. Almeno non sembrava così in quel momento. Gli ospedali sono stati colpiti da insediamenti più alti e da verdetti più gravi. Ciò ha comportato tassi assicurativi più elevati e una minore disponibilità di alcune specialità. Questi sono tutti aspetti negativi, ovviamente, ma da questo momento difficile è arrivato l'avvento della gestione proattiva del rischio. (Per ulteriori informazioni, vedi: Perché l'assistenza sanitaria è così costosa negli Stati Uniti? )
Prima della crisi, la gestione del rischio era reattiva. I problemi non sarebbero risolti fino a quando non diventassero realtà. Oggi è un ambiente molto diverso e, grazie alla gestione proattiva del rischio, le organizzazioni sanitarie stanno salvando sia il capitale che la vita.
La chiave del successo è stata un sistema di segnalazione centralizzato. Negli anni precedenti, i dati non sarebbero stati condivisi in tutti i dipartimenti. Oggi, tutti i dati sono condivisi e disponibili, il che riduce i rischi per i pazienti, riduce i costi e migliora l'efficienza del processo. Consente inoltre di identificare opportunità di miglioramento in ambito clinico, operativo e aziendale. Inoltre, adottando un approccio più collaborativo alla gestione del rischio, le organizzazioni sanitarie possono ora utilizzare un sistema politico che le consenta di condurre affari per soddisfare gli standard di conformità. (Per ulteriori informazioni, consultare: Identificazione e gestione dei rischi aziendali .)
Responsabili del rischio
Proprio come in qualsiasi tipo di organizzazione, il processo è indispensabile per un successo sostenibile. Avere in atto un sistema proattivo di gestione dei rischi è un passo positivo verso la prevenzione e la mitigazione dei rischi, sarà efficace solo se tutti i dipendenti sono ben addestrati e sanno come implementare queste strategie di prevenzione, reagire all'inevitabile e chi segnalare con preoccupazione. Quella persona dovrebbe essere il gestore del rischio.
Un risk manager è spesso qualcuno che ha esperienza nella gestione di problemi relativi al rischio in più impostazioni. Questo individuo dovrebbe essere in grado di identificare e valutare i rischi, che dovrebbero quindi ridurre il potenziale di lesioni a pazienti, membri del personale e visitatori. Un gestore dei rischi dovrebbe anche analizzare le attuali strategie di gestione dei rischi. Se alcune strategie vengono utilizzate per condizioni mediche specifiche e si scopre che queste strategie tendono a portare a effetti collaterali pericolosi, tali strategie devono essere modificate. Detto questo, tutti i dipendenti dovrebbero riconoscere tutto ciò che potrebbe presentare un rischio maggiore. (Per ulteriori informazioni, consultare: L'evoluzione della gestione dei rischi aziendali .)
Ad esempio, un'infermiera registrata dovrebbe notare se una barra del letto deve essere modificata. Ma individuare i rischi e apportare modifiche per ridurli va molto oltre. Includono il mancato rispetto delle prescrizioni scadute (previene gli abusi), il seguito dei risultati dei test mancanti (per aumentare le consultazioni), il monitoraggio degli appuntamenti mancati (per la gestione dei rischi), l'aumento della comunicazione con i pazienti (riduzione dell'assunzione impropria di farmaci) e la prevenzione di cadute e immobilità.
Scala di gestione dei rischi
La scala dei rischi è anche nota come prioritizzazione. In primo luogo, un'organizzazione sanitaria deve stabilire cosa potrebbe accadere, quanto è probabile che accada qualcosa e quale sarà la gravità. Da lì, si deve determinare in che modo tale organizzazione può mitigare tali rischi e limitarne l'impatto e quale sarebbe la potenziale esposizione di tali rischi se non fossero contenuti. Come avrai notato, quando si tratta di gestione del rischio sanitario, la prima priorità è sempre la sicurezza, non le finanze, ma anche le finanze contano.
Gestione dei rischi finanziari
L'obiettivo qui è evitare perdite e spese che potrebbero avere un impatto sui profitti, che è lo stesso in qualsiasi organizzazione finanziariamente prioritaria. Il primo passo per le organizzazioni sanitarie è ricercare le tendenze del settore in modo che possa analizzare le sue attuali strategie di gestione del rischio per vedere se è avanti o indietro rispetto alla curva. Se è dietro la curva, apportare aggiustamenti potrebbe risparmiare una quantità significativa di capitale. E mentre l'attenzione si concentra qui sull'aspetto finanziario, il capitale risparmiato può in definitiva portare a un miglioramento delle cure e della sicurezza dei pazienti.
Gli obiettivi comuni di gestione dei rischi relativi alle risorse finanziarie per le organizzazioni sanitarie includono la riduzione delle richieste di negligenza, la riduzione del numero di cadute, l'utilizzo di protocolli cutanei per prevenire le ulcere cutanee e il miglioramento della comunicazione con le compagnie assicurative per guadagnare punti e ridurre i costi complessivi.
Procedura dettagliata
Tutte queste informazioni contemporaneamente possono essere fonte di confusione, quindi adottiamo un approccio semplificato. Se un'organizzazione sanitaria dovesse implementare una strategia proattiva di gestione del rischio oggi, potrebbe utilizzare un semplice processo in sette fasi:
- Educare i dipendenti su tutti gli aspetti delle strategie di gestione dei rischi, incluso come prevenire e rispondere ai rischi. Conservare una documentazione accurata e completa, che può essere studiata e utilizzata come riferimento. Il coordinamento dipartimentale mantiene tutti sulla stessa pagina, accelerando il processo di gestione dei rischi e aggiunge protezione contro i reclami per negligenza. I dipendenti prendono provvedimenti per prevenire ciò che è evitabile. I dipendenti reagiscono ai rischi che sono inevitabili con grande velocità e precisione. Impara come gestire i reclami per ridurre i rischi per un'organizzazione. Sapere come segnalare un incidente per ridurre i rischi per un'organizzazione.
La gestione del rischio sanitario va molto più in profondità rispetto ai sette passaggi precedenti, ma sono un buon punto di partenza. Se la tua organizzazione sanitaria non ha un team interno di gestione dei rischi, dovrebbe prendere in seria considerazione l'idea di crearne uno o cercare di assumere un'azienda esterna. (Per ulteriori informazioni, consultare: Quali sono alcuni esempi di tecniche di gestione dei rischi? )
Nonostante chi sia responsabile del piano di gestione dei rischi, ci sono alcuni punti che dovrebbero sempre essere coperti nell'assistenza sanitaria: sicurezza dei pazienti, normative federali obbligatorie, potenziali errori medici, politiche esistenti e future e impatto sulla legislazione.
La linea di fondo
La gestione del rischio è importante per tutti i tipi di organizzazioni, ma è particolarmente importante nell'assistenza sanitaria perché le vite umane potrebbero essere in linea. Un buon piano di gestione dei rischi sanitari può ridurre i rischi per la salute dei pazienti nonché i rischi finanziari e di responsabilità. Come sempre, indipendentemente dal settore, è necessario sviluppare, implementare e monitorare un buon piano di gestione dei rischi. (Per ulteriori informazioni, consultare: Esempi comuni di gestione .)
