Oscar è una compagnia di assicurazione sanitaria startup che utilizza la tecnologia in modi che la differenziano dai fornitori di assicurazioni tradizionali. Oltre a ricevere visite mediche gratuite, i clienti possono parlare gratuitamente con i medici al telefono in qualsiasi momento. I piani di Oscar prevedono anche cure preventive gratuite e prescrizioni di farmaci generici. I clienti si iscrivono attraverso gli scambi online creati dall'Affordable Care Act del 2010. A differenza della maggior parte dei grandi fornitori di assicurazioni, Oscar si concentra sulla sottoscrizione di individui, piuttosto che sui datori di lavoro.
Cosa rende diversi i piani sanitari di Oscar?
Dal suo inizio nel 2012, i fondatori di Oscar hanno iniziato a progettare una compagnia di assicurazione sanitaria che ha fornito una copertura semplice in un settore che può confondere i consumatori. Non ci sono copays o coassicurazione. Oscar vuole che i clienti si sentano come se avessero un medico in famiglia, dando loro accesso a consulenza gratuita 24 ore al giorno tramite l'app mobile Oscar o per telefono.
I piani semplici di Oscar coprono tutte le visite mediche e l'assistenza preventiva e i farmaci generici sono gratuiti. Il cliente paga per tutto il resto fino a quando non raggiunge il massimo di tasca propria del piano scelto, a quel punto la politica paga completamente per tutti i costi aggiuntivi per il resto dell'anno. Oscar sostiene che i suoi clienti pagano in media $ 5.000 all'anno.
Utilizzo della tecnologia per ridurre i costi
Rispondendo a un reclamo comune relativo all'assicurazione, Oscar aiuta i consumatori a trovare e connettersi facilmente con i medici della rete utilizzando la sua app mobile. La società analizza i dati raccolti dalle visite dei pazienti per identificare i modi per aiutare i clienti a risparmiare denaro. Usando l'analisi, Oscar tenta di trovare i trattamenti meno costosi ed efficaci, e aiuta a indirizzare i pazienti verso i medici più adatti per eseguirli. Oscar incoraggia anche stili di vita sani fornendo ai clienti dispositivi gratuiti per il monitoraggio della forma fisica e dando loro un premio di $ 1 ogni giorno che prendono un certo numero di passi.
Finanziamenti anticipati e perdite
A partire dal 2015, Oscar ha superato le aspettative accumulando una considerevole quota di mercato del 12% a New York e nel New Jersey, che sono stati i suoi primi mercati. La startup privata con sede a New York ha accumulato più di $ 350 milioni in finanziamenti da artisti del calibro di Goldman Sachs e Google Capital, valutando la società a oltre $ 1, 75 miliardi. Anche se le grandi compagnie assicurative hanno prosperato, gran parte di tale finanziamento è stato necessario per coprire perdite sostanziali, che nel 2014 sono ammontate a $ 27, 5 milioni.
I tassi di assicurazione in genere diminuiscono quando sono coperte più persone. L'avvio di una compagnia assicurativa senza una base di clienti rende difficile competere con i tassi dei giganti assicurativi affermati, come UnitedHealth Group e Anthem. Oscar sta aggiungendo clienti uno alla volta rivolgendosi ai singoli consumatori anziché ai grandi datori di lavoro, rendendo la crescita più difficile e più costosa.
Gli errori portano a recensioni contrastanti
Entrare in una delle industrie più complesse e altamente regolamentate del mondo dominate da una manciata di potenti aziende è stato difficile per Oscar. Nonostante il suo tentativo di semplificare le informazioni sulle politiche, molti clienti sono confusi, sostenendo che i dettagli delle politiche di Oscar non sono chiari. Il CEO Mario Schlosser ammette che i clienti di Oscar devono prestare molta attenzione alle loro politiche per assicurarsi di capire esattamente cosa è coperto e cosa no, in modo da evitare fatture inaspettate. Ad esempio, molti clienti non sono consapevoli del significato di "coassicurazione", quindi non si rendono conto di essere responsabili di eventuali costi fino alla loro franchigia.
I fondatori di Oscar pubblicizzano la loro compagnia come investimento a lungo termine. Mentre le iscrizioni sono in crescita, è stato difficile ottenere profitti. Molti analisti si chiedono se i sostenitori di Oscar abbiano la pazienza di aspettare un numero sufficiente di pazienti per far valere la pena.
