Che cos'è il sistema di valutazione a stelle Medicare?
Il sistema di valutazione a stelle Medicare è un metodo che consente ai consumatori di valutare e confrontare i piani farmacologici Parte D e i piani di vantaggio Medicare, che variano notevolmente in termini di costi e copertura.
Comprensione del sistema di valutazione a stelle Medicare
Ogni gennaio, i piani antidroga della parte D e i piani di assistenza Medicare possono modificare la copertura e i costi per il nuovo anno civile. Pertanto, gli utenti dei piani dovrebbero rivedere la propria copertura e confrontare i propri piani con altri piani disponibili per assicurarsi che la loro copertura sia ottimale. Il sistema di valutazione a stelle Medicare è un metodo che i consumatori possono utilizzare per valutare le diverse opzioni di copertura.
Misure del sistema di valutazione a stelle Medicare
Il sistema di valutazione a stelle Medicare misura le prestazioni del piano in base a diverse categorie, tra cui qualità dell'assistenza e servizio clienti. Le categorie sono classificate tra una e cinque stelle, cinque delle quali sono le più alte e una le più basse. Secondo Medicare Interactive, i piani di assistenza Medicare sono classificati in base alle loro prestazioni nelle seguenti cinque diverse categorie:
- Rimanere in buona salute: screening, test e vaccini Gestire condizioni croniche (a lungo termine) Pianificare la reattività e l'assistenza Pianificare reclami, problemi nell'ottenere servizi e scegliere di abbandonare il piano Servizio clienti del piano sanitario
I piani della Parte D sono valutati in base al loro rendimento nelle seguenti quattro diverse categorie:
- Servizio clienti del piano antidroga Reclami relativi ai problemi, problemi nell'ottenere servizi e scelta di abbandonare il piano Esperienza con il piano antidroga Prezzi dei farmaci e sicurezza dei pazienti
Piani con scarsi risultati
Un piano risulta essere poco performante se riceve meno di tre stelle da Medicare per tre anni consecutivi. Medicare avvisa le persone se il loro piano è risultato di scarso rendimento. Gli iscritti possono cambiare piano durante orari specifici o durante i periodi di iscrizione speciale (SEP), che sono periodi al di fuori dei normali periodi di iscrizione attivati da circostanze specifiche.
Pianifica l'iscrizione
Per le persone che desiderano iscriversi o modificare un piano Medicare Advantage a cinque stelle o un piano di Parte D, possono farlo durante un SEP. Le persone fisiche possono iscriversi a un piano Medicare Advantage o a un piano autonomo di Parte D con una valutazione complessiva delle prestazioni del piano di cinque stelle. Tuttavia, un SEP può essere utilizzato solo una volta all'anno. Questo SEP inizia l'8 dicembre dell'anno precedente il piano è considerato un piano a cinque stelle e dura fino al 30 novembre dell'anno il piano è considerato un piano a cinque stelle. Le iscrizioni a dicembre sono valide dal 1 ° gennaio e le iscrizioni da gennaio a novembre sono effettive il mese successivo alla richiesta di iscrizione.
