Sappiamo tutti che l'assicurazione sanitaria è qualcosa di cui non dovresti vivere, ma per quanto riguarda l'assicurazione per la vista? La tua capacità di vedere è sicuramente importante quasi quanto la tua salute. L'assicurazione per la vista può essere acquistata come indennità di gruppo tramite il datore di lavoro o come polizza individuale. Ma come si confronta il costo con la copertura che riceverai?
Key Takeaway
- La maggior parte dei piani di cura della vista offrono sconti sulla chirurgia laser per la correzione dell'occhio. Tutti i piani di cura della visione hanno offerte diverse: alcuni piani offrono solo servizi minimi, altri possono aiutare a coprire i trattamenti per la chirurgia dell'occhio. I benefici del piano di cura della visione non sono necessariamente disponibili ogni 12 mesi. Potrebbe essere un periodo di tempo più lungo, ad esempio 24 mesi.
Come funziona l'assicurazione per la cura della vista
Quando si dispone di un'assicurazione per la vista, si invia all'assicuratore della visione un assegno per il premio per i singoli piani o si detrae il premio dalla busta paga per piani sponsorizzati dal datore di lavoro.
In cambio, riceverai vantaggi come esami della vista, occhiali e contatti scontati. Alcuni piani per la cura della vista richiedono di vedere un fornitore nella rete del piano. Altri piani per la cura della vista richiedono semplicemente di essere curati da un optometrista o un oculista. In altre parole, è necessario visitare un professionista della vista che si è laureato in un college accreditato di optometria ed è autorizzato dallo stato o che ha frequentato la facoltà di medicina ed è certificato dall'American Board of Ophthalmology.
Alcuni piani pagano anche se ti viene diagnosticato un disturbo agli occhi o se la tua vista diventa permanentemente compromessa.
Acquistare un piano
Se il tuo datore di lavoro offre un'assicurazione per la vista, potresti avere una sola possibilità all'anno di iscriverti durante il periodo annuale di iscrizione aperta. Tieni presente che alcuni piani individuali applicano una quota di iscrizione una tantum oltre a un premio mensile.
Indipendentemente dal fatto che tu ottenga la tua copertura individualmente o attraverso il lavoro, confronta il costo annuale totale della polizza con le tue spese annuali di cura della vista previste. Non vuoi pagare più di quanto ti aspetti di ricevere.
Assicurazione per la vista e spese coperte
Ogni piano copre una diversa serie di spese. Prima di iscriverti a qualsiasi piano, controlla se copre tutto ciò che ti aspetti di aver bisogno. I piani a ossa nude di solito coprono solo esami della vista, contatti e occhiali e possono funzionare più come piani di sconto che assicurativi.
Piani più completi non si fermano agli esami e alla correzione della vista, aiutano anche con i costi di chirurgia oculare, malattie degli occhi (ad es. Retinopatia diabetica, distacco della retina, retinite pigmentosa, cataratta, glaucoma, degenerazione maculare) e compromissione della vista permanente.
La quantità di una spesa relativa agli occhi che un piano di cura della vista coprirà differisce significativamente da un piano all'altro. Un piano potrebbe addebitarti un cofinanziamento di $ 10 per un esame oculistico e coprire la differenza. Un altro piano potrebbe pagare $ 35 del tuo esame e aspettarti che tu paghi il resto. Inoltre, se un piano offre una copertura per la chirurgia oculare o la perdita permanente della vista, potrebbe non essere qualcosa di simile alla copertura che sei abituato a ottenere dall'assicurazione sanitaria.
Esempio di assicurazione per la cura della vista
Ad esempio, se hai bisogno di un intervento chirurgico agli occhi per il glaucoma (una malattia del nervo ottico che causa gradualmente la cecità), non pagherai una franchigia annuale di $ 200 per la procedura e il resto sarà coperto dall'assicurazione per la vista. Invece, la tua assicurazione potrebbe semplicemente darti un pagamento forfettario di $ 1.000 per l'intervento chirurgico e lasciare il resto a te.
Questo sistema può sembrare avaro, ma ha un lato positivo: attribuendo maggiore responsabilità ai pazienti per coprire i loro costi e cercare il miglior valore, le compagnie assicurative possono addebitare ai loro clienti premi più bassi.
Limitazioni del piano di assicurazione per la cura della vista
Abbiamo già toccato alcuni dei limiti dell'assicurazione per la vista. Ecco alcuni altri fattori da considerare quando si decide se acquistare la copertura:
- Il piano potrebbe coprire obiettivi per occhiali, ma solo obiettivi di base. Se desideri obiettivi leggeri o antiriflesso, pagherai tutto il costo aggiuntivo. Il piano potrebbe coprire i frame ma solo fino a un certo importo, quindi se desideri un paio di frame da $ 250, solo una parte del costo sarà coperto. Oppure il piano potrebbe coprire il markup al dettaglio delle cornici e richiedere il pagamento del costo all'ingrosso.Alcuni piani riguarderanno solo occhiali o contatti, ma non entrambi, durante lo stesso periodo di beneficio. Se desideri aggiornare sia i tuoi contatti che i tuoi occhiali, dovresti ottenere contatti un anno, quindi ottenere un altro esame oculistico e scegliere il beneficio degli occhiali 12 o 24 mesi dopo. Alcuni piani hanno periodi di attesa che vanno da 30 giorni a 36 mesi. Durante il periodo di attesa, riceverai benefici ridotti o nessun beneficio. Lo scopo del periodo di attesa è impedire alle persone di attendere fino a quando non hanno un costoso problema per sottoscrivere un'assicurazione per la vista. Il modo in cui le compagnie assicurative sono in grado di pagare le prestazioni quando le persone ne hanno bisogno è diffondendo il rischio tra un grande gruppo di persone, alcune delle quali in buona salute e altre no, e tutti sperimenteranno problemi in momenti diversi. Le compagnie assicurative hanno bisogno dei premi delle persone sane per pagare le spese delle persone malsane. Fortunatamente, a differenza dell'assicurazione sanitaria, avere una condizione preesistente non ti renderà impossibile ottenere l'assicurazione della vista. Sfortunatamente, la condizione preesistente stessa potrebbe non essere coperta.
Alternative all'assicurazione per la cura della vista
Se l'assicurazione per la cura della vista sembra troppo complicata, non pensi di averne davvero bisogno, o non sei sicuro che pagherà, va bene saltarlo. A differenza di saltare l'assicurazione sanitaria, è probabile che saltare l'assicurazione della visione non ti porti in tribunale fallimentare o metta a repentaglio la tua vita.
Esistono diversi modi per ottenere cure oculistiche scontate senza acquistare un'assicurazione per la vista. I rivenditori di big box come Costco e Walmart hanno centri ottici in alcuni dei loro negozi. I centri offrono esami da optometristi autorizzati e vendono occhiali e contatti a prezzi ragionevoli. I costi degli esami variano in base alla località, in quanto gli optometristi che li lavorano sono indipendenti dai rivenditori. Walmart ti permette di guardare i frame e i loro prezzi sul suo sito web.
Se non sei terribilmente particolare sulle tue montature, puoi ordinare un set completo di occhiali tramite un rivenditore online a un prezzo incredibilmente economico. Ad esempio, come vengono riprodotti $ 6, 95 per obiettivi e cornici con $ 5, 95 di spedizione? Alcuni negozi online ti permetteranno di inviare loro un paio di montature e aggiungeranno le lenti graduate. Lenti a contatto scontate sono disponibili anche online. Avrai comunque bisogno di una prescrizione da un oculista quando usi questi servizi online.
La linea di fondo
Decidere se acquistare un'assicurazione per la vista può essere complicato, non è unilateralmente un affare buono o cattivo. Il fatto che abbia senso acquistare una polizza dipende da una serie di fattori, come le opzioni di polizza tra cui scegliere, i tipi di prodotti e servizi per la cura della vista necessari e la frequenza con cui ne hai bisogno. Per essere sicuro di ottenere un prodotto che sarà prezioso per te, fai le ricerche e la matematica prima di iscriverti.
